理髪・美容出張(助成)券交付申請書

障害者が理髪・美容出張（助成）券の交付を申請するときに使用します。

申請書

下記「添付ファイル」をご覧ください。

用紙サイズ

A4判

注意事項

• 対象者　4月1日現在、在宅の身体障害者手帳1級・2級または療育手帳A1・A2を所持している方および知能指数35以下の重度障がい者で次のどちらかに該当する方。
  1. 65歳未満で障がいによる寝たきりの状態にあり、理髪・美容店に行くことができない方
  2. 障がい者が属する世帯の前年度分の市町村民税非課税世帯の方
     ※1、2とも施設入所している方、生活保護受給者は対象になりません。
• 申請期間　毎年4月1日～5月31日（この期間以降は、次年度の申請受け付けとなります）
• 持ち物　身体障害者手帳または療育手帳、印
• 助成内容
  • 1の対象者には出張券（5,700円）を年4枚交付します
  • 2の対象者には助成券（2,000円）を年6枚交付します

※利用できる店、出張できる店については、出張(助成)券交付時に添えてある一覧表でご確認ください。

手数料

無料

受付窓口

市役所1階　障がい福祉課　障がい福祉係