令和9年度児童ホーム入所申込書

児童ホームの入所申し込みをするときに使用します。

申込書

下記「添付ファイル」参照

用紙サイズ

A4判

申込方法

• 申込期限
  4月入所を除いて前月の10日（その日が土曜日・日曜日、祝日・休日の場合は、前開庁日）
  ※長期休暇のみの利用希望は、長期休暇開始月の前月10日が締切日となります。
  （例）夏休みのみ入所を希望する場合の締切日は6月10日です。
• 提出書類
  1. 児童ホーム入所申込書
  2. 家庭での保育が困難なことの証明書（就労証明書等）

※別居している保護者、同居している18歳以上65歳未満の方全員分が必要となります。要件や世帯の状況によって提出書類が異なりますのでご注意ください。

詳しくは、添付ファイル「児童ホーム入所申込のご案内」を確認してください。入所申込書の記入例も掲載しています。

受付窓口

市役所2階 こども育成課 こども育成係

※郵送による申請も可能です。締切日必着とします。なお、郵送中の事故等による未着については責任を負いかねます。