指定給水装置工事事業者証再交付申請書

事業者証の紛失や汚損したとき、または名称や代表者等の事業者証記載事項の変更があり、事業者証の再交付を受けたいときは「指定給水装置工事事業者証再交付申請書」を提出してください。

※事業者証の再交付は必須ではありません。必要に応じて再交付を申請してください。
※原則として、再交付前の事業者証は回収させていただきます。紛失等で回収ができない場合はお申し出ください。

提出書類

• 座間市水道事業指定給水装置工事事業者証再交付申請書
• 再交付前の事業者証（事業者証の再交付後でも可）

郵送で申請の場合、以下の封筒（切手貼付）を同封してください。

• 長3　1枚　手数料の納付書（25g以内）送付用
• 角2　1枚　事業者証（50g以内）送付用

住居表示変更に伴う住所または所在地の変更の場合は、住居表示変更証明書も提出してください。

提出方法

窓口または郵送で提出してください。

郵送の場合、次の宛先まで送付してください。

申請手数料

2,500円（非課税）

住居表示変更に伴う住所または所在地の変更の場合は無料

窓口提出の場合

申請の受付時にお支払いいただきます。

郵送提出の場合

提出書類に不備が無ければ納付書を郵送しますので、速やかに手数料の納付をお願いします。